Descripción
Contenido
1. Introducción 2. Hemostasia y trastornos hemostáticos Fisiología de la hemostasia para el clínico Manifestaciones clínicas en los síndromes hemorrágicos Técnicas de evaluación de la hemostasia Recuento de plaquetas Tiempo de sangrado de membranas mucosas Pruebas de laboratorio Evaluación hemostática prequirúrgica Manejo del paciente con coagulopatías o hemorragias preoperatorias Coagulopatías comunes en la clínica veterinaria Trastornos hemostáticos primarios Trastornos hemostáticos secundarios Trastornos hemostáticos mixtos 3. Anticoagulación y fibrinólisis Introducción Enfermedades tromboembólicas Fármacos antiagregantes, anticoagulantes y fibrinolíticos Antiagregantes Anticoagulantes Fibrinolíticos 4. Principios de la transfusión sanguínea Introducción Indicaciones Grupos sanguíneos Tipificación de los grupos sanguíneos Administración de sangre Complicaciones de la terapia detransfusión Prueba de reacción cruzada (crossmatch) 5. Anestesia y sangrado perioperatorio Introducción Factores implicados Posicionamiento del paciente Ventilación mecánica Cambios en la ventilación del paciente Efectos de los fármacos anestésicos Fenotiacinas Benzodiacepinas Agonistas α2 Opioides Ketamina Propofol Alfaxalona Tiopental sódico Etomidato Anestésicos inhalatorios Anticolinérgicos Bloqueantes neuromusculares no despolarizantes Antiinflamatorios no esteroideos Fluidoterapia Cristaloides Coloides Anestesia local y regional Infiltración local con anestésicos locales y/o adrenalina Anestesia epidural Anestesia regional intravenosa (bloqueo de Bier) Hipotermia Comportamiento de los agentes anestésicos en situaciones de hipotermia Acidosis Técnicas anestésicas que minimizan el sangrado Hipotensión controlada Hipotensión permisiva o resucitación hipotensiva Hemodilución normovolémica aguda Hemodilución hipervolémica aguda 6. Técnicas de hemostasia prequirúrgica Fármacos prohemostáticos sistémicos Análogos de la lisina Etamsilato Otros tratamientos Tratamientos hemostáticos complementarios Acupuntura Homeopatía 7. Técnicas de hemostasia intraoperatoria Técnicas para minimizar la pérdida de sangre durante la intervención quirúrgica Hemostasia preventiva Hidrodisección Ligaduras Clamps vasculares y torniquete de Rumel Clips hemostáticos. Grapadoras quirúrgicas Aplicaciones clínicas en cirugía hepática, esplénica y pulmonar Hemostasia definitiva Hemostasia por compresión Agentes hemostáticos tópicos Técnicas quirúrgicas de hemostasia Pinzas hemostáticas Ligaduras Técnica Suturas Estimación de la pérdida intraoperatoria de sangre Método subjetivo Método gravimétrico Otros métodos 8. Equipos e instrumentos quirúrgicos de alta energía Introducción Electrocirugía Conceptos básicos sobre electricidad Características de las corrientes que genera la unidad electroquirúrgica Cómo responde el tejido al paso de la electricidad Seguridad en electrocirugía Equipos electroquirúrgicos y electrodos Láser quirúrgico Principios físicos básicos Láser en cirugía veterinaria Elementos básicos de los láseres Modo temporal de salida Elección del láser Interacción del láser sobre los tejidos Claves para optimizar el uso del láser en cirugía Otros equipos Coagulación electrotérmica bipolar Protección del personal Humo Riesgos y precauciones con un láser quirúrgico 9. Crioterapia y criocirugía Hipotermia local. Crioterapia Criocirugía Ventajas y desventajas de la criocirugía Agentes criogénicos Nitrógeno líquido Óxido nitroso Dimetiléter y propano Técnicas de aplicación del agente criogénico Aplicación mediante pulverización Aplicación con sonda (terminal de contacto) Aplicación con torundas Advertencias y cuidados posoperatorios 10. Hemorragia posquirúrgica Introducción Causas del sangrado Evaluación de la gravedad del sangrado Tratamiento Tratamiento inicial Evolución del sangrado posquirúrgico Diagnóstico y seguimiento ecográfico del sangrado posquirúrgico 11. Aplicaciones y casos clínicos en la cirugía Cirugía maxilofacial Caso clínico / Premaxilectomía Cirugía oftalmológica Caso clínico / Blefaroplastia de Hotz-Celsus con láser de CO2 Cirugía auricular Caso clínico / Ablación del conducto auditivo externo Cirugía del pene Caso clínico / Amputación parcial del pene Cirugía hepática Caso clínico / Lobectomía hepática Cirugía de glándulas adrenales Caso clínico / Adrenalectomía Adrenalectomía en hurones Cirugía cardiovascular Caso clínico / Pericardiectomía toracoscópica Caso clínico / Tetralogía de Fallot Fístulas perianales Caso clínico / Tratamiento con láser de CO2 Síndrome braquicefálico Ampliación de los ollares Palatoplastia Escisión de los sáculos laríngeos 12. Bibliografía
