Descripción
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Contenido
Sección 1 CALIDAD EN ANESTESIA Nuestro compromiso con la calidad 3 ¿Qué es la calidad en la atención médica? 3 La cultura de la seguridad 3 Estándares de calidad médica 5 Conclusión 5 ESTÁNDARES DE CALIDAD MÉDICA Definiciones 6 Esenciales clínicos y las mejores prácticas 7 Examen físico preanestésico 8 - Reseña 9 - Parámetros cardiopulmonares 10 Examen físico para mascotas estresadas 13 Evaluación de la patología clínica preanestésica 14 Estado ASA –Sociedad Americana de Anestesiología 17 Sedación, inmovilización, anestesia general 19 Equipos para control y apoyo 21 Antibióticos perioperatorios 24 Listados de control 25 Listados de control del equipo de anestesia (Esencial clínico) 25 - Listados de control inmediatamente antes de la inducción (mejor práctica) 26 Conclusiones 28 EQUIPOS Equipamiento auxiliar 29 - Catéter intravenoso (IV) 29 - Laringoscopios 30 - Tubos endotraqueales 30 - Circuitos de ventilación 31 - Bolsas de reinhalación (o bolsas reservorio) 33 - Máscaras y diafragmas para oxígeno 33 Oxígeno y dióxido de carbono 34 - Tubos de oxígeno 34 - Absorbente de dióxido de carbono y canister 35 Equipo anestésico y administración de la anestesia 37 - Sistema de evacuación 37 - Vaporizador 38 - Regulador de oxígeno 38 - Manómetro 39 - Válvula de flujo de oxígeno (válvula de llenado rápido) 39 - Válvula de alivio de presión (válvula de seguridad) 40 Ordenamiento y mantenimiento 42 Prueba de filtración del equipo de anestesia 43 - Vaporizador 45 FISIOLOGÍA Introducción 46 Perfusión 47 Influencia farmacológica sobre el sistema nervioso 49 - Divisiones 49 - Sistema nervioso simpático (adrenérgico) 50 - Utilización de agonistas alfa-2 52 - Sistema nervioso parasimpático (colinérgico) 53 - Utilización de drogas anticolinérgicas 53 Fisiología de la mascota estresada/malhumorada 54 - Estrés versus mal humor 54 - Implicaciones anestésicas 56 Sección 2 PLAN INDIVIDUALIZADO DE ANESTESIA Y ANALGESIA Introducción 63 Drogas de emergencia 64 Drogas perioperatorias 65 - Anticolinérgicos 65 - Antiemético 67 - Sedantes/tranquilizantes 67 - Opioides 69 - Agentes de inducción 72 - Agentes disociativos 74 - Agentes inhalados 75 Plan analgésico intraquirúrgico 79 Principios básicos del manejo del dolor 79 - Analgesia intraquirúrgica 82 - Anestésicos locales y analgesia 82 -- Mecanismos de acción 83 - Bloqueos de nervios dentales 85 - Bloqueo ocular-retrobulbar 90 -- Bloqueos intercostales 91 - Epidural lumbosacra (LS) 91 - Bloqueo epidural caudal 94 Planificación analgésica posquirúrgica 97 - Antiinflamatorios no esteroides (AINEs) 98 - Otras opciones analgésicas 101 Evaluación del dolor posquirúrgico 102 SEDACIÓN E INMOVILIZACIÓN Introducción 106 Definiciones e indicaciones 106 Controles 108 Protocolos 109 - Sedación en el hospital 109 - Sedación específica en el hospital para braquicefálicos 109 - Inmovilización 112 INDUCCIÓN, CONTROL Y RECUPERACIÓN Definiciones 115 Inducción anestésica e intubación 115 Ventilación asistida 122 Controles anestésicos 122 - Documentación en la historia médica 123 - Parámetros de control 124 - Profundidad anestésica 126 - Circulación 128 - Ventilación 133 - Oxigenación 137 - Temperatura corporal 139 - Glucemia 141 Complicaciones perianestésicas 142 - Insuficiencia respiratoria: hipoventilación e hipoxemia 143 - Anormalidades de la presión sanguínea: hipotensión e hipertensión 146 - Arritmias cardíacas 150 - Hemorragia 156 - Anormalidades en la temperatura: hipotermia e hipertermia 158 - Reflujo gastroesofágico 159 Modalidades de intervención para el control anestésico 161 Recuperación 167 Cuidados posquirúrgicos: bienestar de la mascota 170 Sección 3 PROTOCOLOS Introducción 179 Protocolos 180 - Abdominal/hepático 181 - Braquicefálicos 186 - Cesárea 190 - Cardiópatías 195 - Profilaxis dental 202 - Diabético (estable) 208 - Emergencia 213 - Gerontes 218 - Radiografía libre de manos 224 - Obeso (estable) 227 - Oniquectomía (en gatos) 233 - Procedimientos ortopédicos 238 - Protocolo pediátrico (menores de 16 semanas de edad) 243 - Protocolo renal/postrenal (obstrucción urinaria/uretral) 249 - Compromiso respiratorio 254 - Cirugía en tejidos blandos (programada) 260 - Pacientes estresados/malhumorados 265 - Apéndice 271 PAUTAS CLÍNICAS PARA RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR Preparación y prevención 273 - Equipo 273 - Ayudas para resucitación 274 - Entrenamiento 274 Apoyo básico de vida 275 - Definición 275 - Identificación 275 - Compresiones torácicas 275 - Ventilación 276 Apoyo de vida avanzado 277 Controles 278 Atención posterior al paro cardíaco 280 APÉNDICE Diluciones y combinaciones 285 Técnicas analgésicas avanzadas 286 - Infusiones a velocidad constante (IVC) 287 - Catéteres para infusión de las heridas 292 Tablas de dosificación 295 MISCELÁNEAS Esenciales clínicos 325 Esenciales control 328 Catéter iv y uso de frascos multidosis 329 Estándares de calidad médica 330 Estado ASA 331 Dosificación para drogas de emergencia 332